Tăng 25kg trong gần hai năm, mặt tròn, bụng to, rạn da và mất kinh, cô gái 26 tuổi đi khám mới biết mình mắc hội chứng Cushing nội sinh do u tuyến thượng thận.
Chị N.T.H. (26 tuổi, TP.HCM) trước đó không có bệnh mạn tính nào và tin rằng hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, gần hai năm qua, chị tăng tới 25 kg, từ vóc dáng cân đối trở nên béo phì với bụng to bất thường. Khuôn mặt dần tròn hơn, da vùng bụng, hông và đùi xuất hiện nhiều vết rạn. Chị còn bị giảm tập trung, suy giảm trí nhớ, cảm xúc thất thường, dễ nóng giận, kinh nguyệt thưa dần rồi mất hẳn.
Thời điểm đi khám, chị nặng 90kg, thuộc nhóm béo phì độ II, vòng bụng 108 cm, vượt xa ngưỡng an toàn đối với nữ giới. Điều đáng chú ý là người bệnh có chỉ số BMI cao nhưng tay chân gầy nhỏ, khối cơ thấp, mặt tròn đỏ, rậm lông, tăng huyết áp và nhanh mệt, khác với tình trạng béo phì thông thường. Từ những dấu hiệu này, bác sỹ nghĩ đến hội chứng Cushing và chỉ định làm các xét nghiệm nội tiết chuyên sâu.
Kết quả cho thấy nồng độ cortisol trong máu tăng cao. Sau nghiệm pháp ức chế dexamethasone qua đêm, chỉ số cortisol vẫn trên 50 mcg/dL, cao hơn nhiều so với mức bình thường (6-23 mcg/dL), gợi ý về hội chứng Cushing nội sinh.
BS.CKI Võ Trần Nguyên Duy tư vấn điều trị cho bệnh nhân.
Để xác định nguyên nhân, người bệnh được chụp cộng hưởng từ (MRI). Kết quả phát hiện khối u tuyến thượng thận phải kích thước 31 x 23 x 23 mm. Khối u tự tiết quá nhiều cortisol, làm mất cân bằng nội tiết và gây ra hàng loạt biểu hiện như tăng cân nhanh, béo bụng, mặt tròn, rạn da, suy giảm trí nhớ, rối loạn cảm xúc và rối loạn kinh nguyệt.
Cortisol là hormone do tuyến thượng thận sản xuất, có vai trò điều hòa chuyển hóa, huyết áp, đường huyết và giúp cơ thể đáp ứng với stress. Việc hormone này được tiết quá mức trong thời gian dài sẽ gây ra hội chứng Cushing.
Theo BSCKI Võ Trần Nguyên Duy, chuyên khoa Nội tiết - Đái tháo đường, hội chứng Cushing là bệnh lý hiếm gặp, với khoảng 70 ca mắc trên một triệu dân, thường gặp ở phụ nữ 25 - 40 tuổi. Nếu không được phát hiện sớm, người bệnh có nguy cơ đối mặt với nhiều biến chứng như tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương, gãy xương, rối loạn điện giải, nhiễm trùng và viêm loét dạ dày.
Sau khi hội chẩn, chị H. được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến thượng thận. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u lành tính. Sau phẫu thuật, người bệnh tiếp tục được điều trị nội tiết, kết hợp kiểm soát cân nặng bằng thuốc hỗ trợ giảm cảm giác thèm ăn, chế độ dinh dưỡng khoa học và luyện tập thể lực.
Các bác sỹ khuyến cáo người bệnh ưu tiên nguồn đạm dễ tiêu như cá, thịt nạc, thịt gia cầm bỏ da, trứng, sữa tách béo và các loại đậu. Trong đó, nên ăn cá 3-4 bữa mỗi tuần nhằm bổ sung acid béo có lợi, hỗ trợ chống viêm và bảo vệ tim mạch. Đồng thời, nên tăng cường rau xanh, trái cây, hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, đồ chiên rán, bánh ngọt, nội tạng động vật, mỡ động vật; không hút thuốc, hạn chế rượu bia và giảm lượng muối trong khẩu phần ăn.
Nguồn: VTC News
Bộ Y tế đang lấy ý kiến nhân dân đối với dự thảo Thông tư quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thay thế Thông tư số 16/2018/TT-BYT ngày 20/7/2018.
Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đề nghị các địa phương bị ảnh hưởng bởi bão số 4 và mưa lũ tăng cường kiểm soát thực phẩm, nguồn nước, đặc biệt, không để thực phẩm bị ô nhiễm, hư hỏng tiếp tục lưu thông, sử dụng hoặc làm thực phẩm cứu trợ.
Nhiều bệnh di truyền có thể bị bỏ sót vì biểu hiện không điển hình, khiến người bệnh phải trải qua nhiều lần thăm khám trước khi tìm được nguyên nhân. Việc nhận diện sớm có ý nghĩa quan trọng, nhất là trước khi gia đình tiếp tục mang thai.inh sản và lựa chọn phương pháp phù hợp để tránh các rủi ro trong thai kỳ và sinh con khỏe mạnh.
Sáng 13/9, tại sân PM Sport, phường Tân Sơn, TP. Hồ Chí Minh, Giải Pickleball Cúp Doanh nhân và Pháp luật lần thứ I năm 2026 diễn ra với sự tham gia của các doanh nhân, luật sư, luật gia cùng những người yêu thích bộ môn Pickleball.
Gần 300.000 mặt hàng thiết bị y tế đang được phân phối, khoảng 92% là hàng nhập khẩu, nhưng dữ liệu về giá, chuỗi phân phối và chi phí ở từng khâu vẫn chưa được chuẩn hóa, liên thông đầy đủ.