Công ty Cổ phần Tạp chí Doanh nhân và Pháp luật

Quyền lợi người tham gia BHYT TPHCM năm 2026 ra sao?

11:49 | 12/01/2026 Lượt xem: 178

Người tham gia BHYT được 100% mức hưởng khi khám tại tuyến ban đầu hoặc điều trị nội trú tại cơ sở cấp cơ bản.

Ngày 12-1, BHXH TPHCM cho biết điều 2 Nghị quyết 261/2025/QH15 của Quốc hội (về một số cơ chế, chính sách đặc biệt tạo đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân) đã mở rộng quyền lợi chăm sóc sức khỏe và giảm chi phí y tế cho người dân.

Theo đó, thực hiện tăng tỉ lệ, mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT. Chi cho khám sàng lọc, chẩn đoán, điều trị sớm một số bệnh và đối tượng ưu tiên từ quỹ BHYT theo lộ trình phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước và khả năng cân đối của ngân sách Nhà nước.

Quyền lợi người tham gia BHYT TPHCM năm 2026 ra sao? - Ảnh 1.

Từ năm 2026, quyền lợi của người tham gia BHYT gia tăng

Người tham gia BHYT thuộc hộ gia đình cận nghèo, người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được áp dụng mức hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.

Tăng tỉ lệ mức hưởng BHYT trong phạm vi được hưởng với đối tượng chính sách xã hội, người dễ bị tổn thương, người có thu nhập thấp và một số đối tượng cần ưu tiên khác.

Mức hưởng BHYT đối với các trường hợp quy định tại điều 22 của luật BHYT.

Theo đó, hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong nhiều trường hợp, gồm các nhóm đối tượng chính sách theo luật BHYT. Trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định.

Khám chữa bệnh tại tuyến ban đầu (trạm y tế, cơ sở y học gia đình, trạm y tế quân - dân y…). Khám ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực. Người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên và số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu. Cấp cứu tại bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào.

Mức hưởng theo nhóm đối tượng: Hưởng 95% chi phí khám chữa bệnh đối với một số nhóm như người hưởng lương hưu, cận nghèo… Hưởng 80% đối với các đối tượng còn lại.

Người đi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu vẫn được hưởng bảo hiểm với tỉ lệ khác nhau. Trong đó, 100% mức hưởng khi khám tại tuyến ban đầu hoặc điều trị nội trú tại cơ sở cấp cơ bản. 100% mức hưởng với một số bệnh nặng, bệnh hiếm, bệnh cần phẫu thuật hoặc kỹ thuật cao.

40% mức hưởng khi điều trị nội trú tại cơ sở cấp chuyên sâu (trừ các trường hợp được hưởng cao hơn). Tỉ lệ hưởng ngoại trú tại cơ sở cấp cơ bản sẽ thực hiện theo lộ trình do Chính phủ quy định.

Nguồn: NLĐO

Tin liên quan

Đại sứ Nhật Bản tại Việt Nam kỳ vọng hợp tác giữa doanh nghiệp hai nước sẽ thúc đẩy chuyển đổi số y tế, nâng chất lượng chăm sóc sức khỏe người dân.

11:49 | 12/01/2026

Ebola do chủng Bundibugyo của virus Ebola gây ra, là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm với tỉ lệ tử vong cao

11:49 | 12/01/2026

Bộ Y tế công bố hướng dẫn khám sức khỏe miễn phí toàn dân từ năm 2026, mỗi người được khám ít nhất một lần và lập hồ sơ sức khỏe điện tử.

11:49 | 12/01/2026

Thủ tướng yêu cầu mở rộng phạm vi chi trả của quỹ BHYT đối với một số dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc theo yêu cầu.

11:49 | 12/01/2026

Trong hoàn cảnh thế giới đang đối mặt với khủng hoảng môi trường, biến đổi khí hậu và cạn kiệt tài nguyên, “phát triển xanh” trở thành xu hướng tất yếu trong mọi lĩnh vực, trong đó có ngành dược liệu.

11:49 | 12/01/2026

Tin mới nhất

    Vụ học sinh lớp 1 bị đánh ở TPHCM, phường Đông Hòa cho biết đã hòa giải, thống nhất xử lý và ổn định tâm lý học sinh
    20/05/2026
    Nhiều trường hợp nghỉ hưu trước tuổi sẽ không bị giảm trừ tỉ lệ hưởng lương hưu nếu đáp ứng đủ điều kiện.
    20/05/2026
    Đại sứ Nhật Bản tại Việt Nam kỳ vọng hợp tác giữa doanh nghiệp hai nước sẽ thúc đẩy chuyển đổi số y tế, nâng chất lượng chăm sóc sức khỏe người dân.
    20/05/2026
    Rớt thêm 1 triệu đồng/lượng khiến giá vàng trong nước (giá mua vào) "thủng" mốc 160 triệu đồng, thấp nhất từ đầu tháng 1 đến nay.
    20/05/2026
    Ca sĩ Long Nhật và ca sĩ Sơn Ngọc Minh được xác định có liên quan đến chuyên án ma tuý do Công an TPHCM triệt phá
    20/05/2026
    Kỷ niệm 136 năm Ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh, sáng 19-5, lãnh đạo Đảng, Nhà nước đã đặt vòng hoa, vào Lăng viếng Bác.
    19/05/2026
    Tỉnh Nghệ An tổ chức Lễ hội Làng Sen 2026 với nhiều chương trình, hoạt động ý nghĩa, đặc sắc.
    19/05/2026
    Chuyên gia ủng hộ tăng câu hỏi lý thuyết và kiến thức hình sự, buộc tài xế vi phạm thay đổi nhận thức để phục hồi điểm giấy phép lái xe
    19/05/2026
    Tổng thống Nga Vladimir Putin sẽ hội đàm với Chủ tịch Trung Quốc Tập Cận Bình trong chuyến thăm Bắc Kinh từ ngày 19 đến 20-5.
    19/05/2026
    Chuyển đổi số đang trở thành "chìa khóa" giúp Công đoàn TP HCM đổi mới quản trị, nâng cao hiệu quả phục vụ người lao động
    19/05/2026
    Khi áp dụng mức lương cơ sở mới 2,53 triệu đồng/tháng từ 1-7, một số khoản như tiền lương hàng tháng, các loại phụ cấp sẽ thay đổi.
    19/05/2026
    Ga Thủ Thiêm cùng đề xuất mô hình TOD 5.0 được kỳ vọng sẽ trở thành cú hích cho một cực tăng trưởng mới của TPHCM.
    19/05/2026
    Ebola do chủng Bundibugyo của virus Ebola gây ra, là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm với tỉ lệ tử vong cao
    19/05/2026
    Cơ quan điều tra đã khởi tố một nhân viên quản lý cửa hàng vì làm giả nhãn mác hàng hóa để dễ bán và nâng giá trị hàng hóa
    19/05/2026
    Giá vàng hôm nay đảo chiều bật tăng xuất phát chủ yếu từ việc được mua vào nhiều ở vùng giá thấp, đồng thời lo ngại chiến sự leo thang tại Trung Đông
    19/05/2026
    Danh mục thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung
    13/05/2026
    ILO và các đối tác tại Việt Nam thúc đẩy giải quyết rủi ro tâm lý - xã hội tại nơi làm việc trong Tháng hành động về An toàn, vệ sinh lao động quốc gia.
    13/05/2026
    Danh tiếng có thể giúp một người tỏa sáng nhưng chỉ sự tử tế và chuẩn mực mới giúp họ đứng vững lâu dài
    13/05/2026
    ây Ninh thống nhất chuyển TP.HCM làm cơ quan chủ quản 4 dự án giao thông trọng điểm kết nối liên vùng.
    13/05/2026
    Bộ Y tế công bố hướng dẫn khám sức khỏe miễn phí toàn dân từ năm 2026, mỗi người được khám ít nhất một lần và lập hồ sơ sức khỏe điện tử.
    13/05/2026
    Thủ tướng yêu cầu mở rộng phạm vi chi trả của quỹ BHYT đối với một số dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc theo yêu cầu.
    13/05/2026
    Công an xã Vân Du (Nghệ An) đang xác minh vụ bé trai 11 tuổi nghi bị bố và mẹ kế bạo hành, sau phản ánh lan truyền trên mạng xã hội.
    13/05/2026
    Phiên tòa xét xử sơ thẩm giang hồ "Tài đen" và đồng phạm trong vụ cướp ngân hàng tại phường Hội Phú sẽ diễn ra vào ngày 26/5/2026 tại TAND tỉnh Gia Lai.
    13/05/2026
    Hội nghị lần thứ nhất Ủy ban Trung ương MTTQ Việt Nam khóa XI hiệp thương cử Chủ tịch, Phó Chủ tịch - Tổng Thư ký, các Phó Chủ tịch Ủy ban Trung ương MTTQ Việt Nam.
    13/05/2026
    Chuyên gia nhận định, mô hình xã, phường xã hội chủ nghĩa sẽ nâng chất lượng sống về y tế, giáo dục, văn hoá, cải thiện hạ tầng và dịch vụ công, để người dân trực tiếp cảm nhận thay đổi tích cực hằng ngày.
    13/05/2026
    Sau hai ngày làm việc tại Hà Nội, Đại hội bất thường khóa IV nhiệm kỳ 2023-2028 của Hội Bảo vệ quyền trẻ em Việt Nam đã chính thức bế mạc. Sự kiện diễn ra trong không khí trang trọng với sự tham gia của nhiều đại biểu và thành viên của hội.
    08/05/2026
    Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn đã ký ban hành các Nghị quyết của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về công tác cán bộ, theo đó phê chuẩn và bổ nhiệm một số chức danh.
    08/05/2026
    Giá vàng trong nước dừng ở mức 167,5 triệu đồng/lượng bất chấp đà tăng của thị trường kim loại quý trên thế giới. Tỷ giá USD hạ nhiệt.
    08/05/2026
    Những ngày này, cùng với không khí khẩn trương thu hoạch lúa vụ Xuân năm 2026, bà con nông dân xã Hồng Lộc (tỉnh Hà Tĩnh) cũng tích cực thu gom rơm rạ ngoài đồng ruộng nhằm hạn chế tình trạng đốt rơm rạ như trước đây, góp phần bảo vệ môi trường và đảm bảo an toàn giao thông.
    08/05/2026
    Ngay khi Ngân hàng TMCP Sài Gòn – Hà Nội (SHB) công bố bộ nhận diện thương hiệu mới tại Đại hội đồng cổ đông thường niên 2026, cộng đồng khách hàng và giới quan sát thị trường đã nhanh chóng bày tỏ nhiều phản hồi tích cực.
    08/05/2026
    icon up